Johns Hopkins Medicine y UnitedHealthcare han finalizado las negociaciones contractuales, dejando a miles de pacientes sin seguro médico dentro de la red, según una carta revisada por nuestro socio de medios, The Baltimore Banner .
La carta establece que Johns Hopkins no volverá a aceptar la cobertura de UnitedHealthcare para sus pacientes.
Los líderes de Johns Hopkins dijeron que los pacientes podrían tener que pagar costos de bolsillo más altos para continuar con sus médicos y hospitales, y dijeron a los proveedores que alienten a los pacientes a considerar aseguradoras alternativas que incluyan el sistema médico en sus redes durante la próxima inscripción abierta.
Los líderes de Hopkins Medicine enviaron una carta al personal médico el lunes por la noche sobre el final de las negociaciones y planean alertar a los pacientes el martes por la mañana, informa Banner.
Más de 60.000 pacientes de Johns Hopkins en Maryland, Virginia y Washington, DC se ven afectados por la pérdida del seguro médico.
Los pacientes de Hopkins que han sido aprobados por UnitedHealthcare para continuar con la cobertura de una condición médica grave en curso deberían poder continuar con esa atención a tarifas dentro de la red hasta 90 días a partir de la aprobación, según los funcionarios de UnitedHealthcare.
Un portavoz de United no respondió de inmediato a una solicitud de comentarios de Banner el lunes por la noche.
Negociaciones contractuales fallidas
UnitedHealthcare había afirmado que Johns Hopkins estaba buscando implementar términos que habrían afectado negativamente a los pacientes.
«A pesar de nuestros repetidos esfuerzos por llegar a un acuerdo, Johns Hopkins Medicine mantuvo sus exigencias de cláusulas contractuales que perjudicarían tanto a los empleadores como a nuestros miembros», afirmó anteriormente UnitedHealthcare en un comunicado.
Johns Hopkins dijo el mes pasado que estaba trabajando con UnitedHealthcare para reanudar el estatus dentro de la red «lo antes posible».
«Johns Hopkins ha estado trabajando con United durante más de ocho meses para actualizar aspectos importantes de nuestro contrato y priorizar la protección de los pacientes y mejorar el acceso a la atención médica», declaró Johns Hopkins en un comunicado. «A pesar de nuestros mejores esfuerzos, no hemos logrado llegar a un acuerdo con United que priorice a los pacientes sobre las ganancias».
¿Qué significa esto para los pacientes?
Según Johns Hopkins, la finalización del contrato implica que UnitedHealthcare no cubrirá la atención que los pacientes reciban de proveedores u hospitales de Johns Hopkins. Los pacientes deberán pagar los costos fuera de la red si desean consultar con un proveedor de Johns Hopkins.
Fin del contrato no afectará las instalaciones en Florida.
Los pacientes que están inscritos en la Red de Atención Comunitaria de Asuntos de Veteranos (VACCN) no verán ningún impacto, según UnitedHealthcare.
Los pacientes pueden consultar con UnitedHealthcare para saber qué atención estará cubierta llamando al número que figura en el reverso de su tarjeta de seguro.
Algunos pacientes que están recibiendo tratamientos activos o a largo plazo pueden solicitar la continuidad de la atención a través de UnitedHealthcare. CBS News
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